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  商品名
(例:メッシュウイング)

(例:ブラック)
種類
(例:セミダブル)
   
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ご氏名  
フリガナ  
ご住所 〒    -
 
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□電話   □FAX   □E-mail
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□ 代金引換 □ 先払い(郵便振替・銀行振込)
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配達時間指定 □希望なし □午前中 
□12〜14時 □14〜16時 □16〜18時 □18〜20時 □20〜21時
銀行振込
郵便振替

下記のの口座までご入金お願い致します。「ご入金確認後の商品発送」となります。振込手数料はお客さま側のご負担となります。

※銀行口座 北陸銀行 城端支店 普通4034370
※郵便振替口座 13260−13573321
口座名義人 株式会社 クレール


連絡事項

 

FAX番号  0763-62-8039